什么是PCOS?
多囊卵巢綜合征是一種常見的激素分泌紊亂疾病，在育齡女性中的患病率為5%-10%。和所有綜合征一樣，PCOS包含一組同時出現的病癥。并不是所有PCOS患者的癥狀都完全相同。女性必須患有下列三項中的兩項病癥才可被診斷為PCOS：(1)長期稀發排卵或無排卵;(2)長期高睪酮(一種激素)水平(高雄激素血癥);(3)卵巢中含有多個充滿液體的小囊(即多囊的)。
如何診斷PCOS?
因為PCOS的診斷需要確認幾個不同的健康問題，所以應結合體檢、病史、超聲(超聲波圖)和驗血的結果來診斷這一綜合征。在檢查過程中，患有PCOS的女性可能會談及到月經期不規律、閉經或者兩次月經來潮期間的相隔時間較長�；颊咭部赡艹霈F肥胖、毛發生長旺盛(多毛癥)、痤瘡或不孕等問題。經超聲檢查后，會發現許多患者的卵巢增大且卵巢中有多個小囊。血液測試可能會顯示高血糖、高膽固醇或高雄性激素。
患上PCOS的女性會有哪些風險?
部分風險與女性排卵不規律有關。當身體沒有排卵時，體內正常的激素循環便會中斷，導致子宮內膜暴露在恒定水平的雌激素中。這可能會導致子宮內膜增生，并引起異常出血，也可能導致子宮癌或癌前病變。不能定期排卵也可能造成懷孕困難的情況。
代謝綜合征在患有PCOS的女性中十分常見。其癥狀包括腹型肥胖、高膽固醇、高血壓和胰島素抵抗/糖尿病。任何一種上述癥狀都會增加心臟病的風險。肥胖在患有PCOS的女性中也十分常見。
如何治療PCOS患者的不孕癥?
治療不孕癥的一種方法是使用藥物促進排卵�；颊摺 ⊥ǔ？梢韵葒L試口服克羅米芬。有時也可口服一種叫做來曲唑的藥物，它對PCOS患者特別有幫助。如果口服藥物沒有成功，也可以注射一類名為促性腺激素的生育藥物來刺激卵子的生長。在使用這些藥物時，必須對PCOS患者進行密切監測，確保她們沒有過度反應。
如果一個女性的體重超標，減肥也可以幫助她改善排卵模式、提高生育能力。二甲雙胍等胰島素增敏劑可以幫助身體更有效地利用胰島素，從而改善排卵。這也可以降低患上糖尿病或代謝綜合征的風險。來曲唑等芳香酶抑制劑有時也可用于有生育意愿的PCOS患者。如果其他治療方法都無效，體外受精(IVF)也許可以幫助PCOS患者懷孕。
如何治療沒有生育意愿的PCOS患者?
如果患者沒有生育意愿的話，服用激素藥物通常也有助于改善PCOS癥狀�？诜茉兴幗洺Ｓ糜跍p少過量的毛發生長和痤瘡�？诜茉兴庍�可以使女性月經更加規律，預防懷孕和某些類型的癌癥。二甲雙胍可以幫助降低患上糖尿病或代謝綜合征的風險。能夠降低雄性激素的藥物可以用于治療多毛和痤瘡。多余毛發也可以通過電解術和激光治療去除。減肥能夠降低許多PCOS患者出現糖尿病和高雄激素水平的風險。
治療方案應根據每個女性的需要、癥狀和特定情況進行調整，并可能隨時間而需要更改。你應該與醫生討論最適合自己的治療方法。
文章轉載自美國生殖醫學會患者教育網站
